Инсульт: симптомы, причины, лечение и профилактика

Бриджид Дуайер, доктор медицинских наук, сертифицированный невролог и доцент кафедры неврологии Медицинской школы Бостонского университета.

Инсульт — это серьезная неотложная медицинская помощь, которая возникает при недостаточном притоке крови к определенной области мозга или кровотечении в головном мозге. Это вызывает повреждение головного мозга, последствия которого могут включать слабость одной стороны тела, изменения зрения, проблемы с речью, потерю сознания и многое другое.

Инсульт может привести к инвалидности или смерти. Своевременное вмешательство может помочь улучшить исход после инсульта, поэтому важно сразу распознать инсульт и немедленно обратиться за медицинской помощью.

ВИЛеви / Getty Images

Ранние признаки и симптомы инсульта могут включать онемение, слабость, изменения зрения и головокружение. Иногда человек, перенесший инсульт, не может общаться, и другим людям, находящимся рядом, приходится вызывать скорую помощь.

Существует множество различных признаков и симптомов инсульта. Это связано с тем, что инсульт может поразить любую область мозга и вызвать симптомы, соответствующие месту повреждения.

Есть несколько ключевых особенностей, которые вы можете иметь в виду, чтобы знать, что нужно обратиться за помощью, если вы или кто-то другой испытываете общие признаки инсульта.

Ярлык для распознавания симптомов инсульта — «БЫСТРЫЙ» — по лицу, руке, речи, времени — следующим образом:

Женщины чаще страдают от инсульта в течение жизни, чем мужчины. Одной из причин может быть более высокая продолжительность жизни женщин. Беременность, противозачаточные таблетки и гормональная терапия в постменопаузе также являются факторами, повышающими риск.

Симптомы инсульта обычно одинаковы для людей любого пола, но у женщин чаще наблюдаются едва заметные признаки инсульта.

К неявным признакам инсульта относятся:

Существует несколько различных типов ударов. Все они имеют определенные общие черты, связанные с нарушением кровоснабжения определенной области мозга. Однако причины различаются, а продолжительность симптомов может варьироваться от очень кратковременных до постоянных.

Ишемический инсульт предполагает обструкцию или прекращение кровоснабжения артерии или небольшой артериальной ветви, которая снабжает кровью область мозга.

Когда клетки мозга, которые обычно снабжаются этой артерией, испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, они подвергаются ишемическому повреждению и гибели, что приводит к физическим или когнитивным проблемам, соответствующим пораженной области мозга.

Геморрагический инсульт возникает из-за кровотечения из артерии головного мозга. Когда артерия кровоточит, это вызывает отек, давление и ишемическое повреждение. Область мозга, которая обычно получает кровоснабжение из протекающего кровеносного сосуда, не получит достаточного кровоснабжения и подвергнется ишемическому повреждению.

Как правило, исходы геморрагического инсульта хуже, чем ишемического инсульта, но исходы зависят от локализации и размера инсульта.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это обратимый инсульт, который возникает при кратковременном прекращении кровотока в определенной области мозга. Временная ишемия вызывает симптомы, которые полностью исчезают в течение 24 часов (обычно в течение нескольких секунд или минут). Необратимого ишемического повреждения не происходит, поскольку кровоток восстанавливается спонтанно.

Факторы риска ТИА такие же, как и для инсульта, и ТИА часто является предупреждающим знаком о том, что у кого-то есть риск развития инсульта. Иногда ТИА называют мини-инсультом, но лучше использовать термин «почти» инсульт.

Факторы риска инсульта часто можно изменить или контролировать с медицинской точки зрения, чтобы снизить вероятность инсульта.

Некоторые привычки образа жизни могут увеличить риск инсульта. Курение особенно вредно для кровеносных сосудов и может существенно увеличить риск инсульта.

Другие факторы риска образа жизни включают в себя:

Определенные заболевания повышают риск инсульта, и они чаще встречаются с возрастом.

Атеросклероз, который представляет собой сужение и уплотнение артерий по всему телу, является основным фактором риска инсульта. Атеросклероз сердца, сонных артерий и кровеносных сосудов головного мозга особенно часто приводит к нарушению кровообращения в мозге.